Ông Lê Bạch Hồng, Tổng Giám đốc BHXH VN, cho rằng một trong những bất hợp lư đang tồn tại là không ít thuốc đấu thầu vào bệnh viện cao hơn khoảng 10%-30% so với giá bán lẻ...Đấu thầu thuốc vào bệnh viện (BV) được xem như giải pháp quan trọng nhằm tránh giá thuốc ảo, nhưng trên thực tế ở nhiều nơi giá thuốc tại các BV rất khác nhau, thậm chí có những thuốc đấu thầu nhưng giá c̣n cao hơn giá thị trường. Vấn đề này đă được đưa ra thảo luận tại hội thảo “Quản lư sử dụng và giá thuốc trong BV” do BHXH VN tổ chức ngày 26-6, tại Vĩnh Phúc.
Mỗi nơi một giá !
Ông Lê Bạch Hồng, Tổng Giám đốc BHXH VN, cho rằng một trong những bất hợp lư đang tồn tại là không ít thuốc đấu thầu vào BV cao hơn khoảng 10%-30% so với giá bán lẻ và giá thuốc giữa các BV chênh lệch nhau. BV mua nhiều, số lượng lớn nhưng lại chịu giá đắt hơn thuốc bán lẻ số lượng nhỏ. Nguyên nhân của t́nh trạng này là do nhiều BV đang đấu thầu riêng lẻ, mỗi BV mỗi cách làm khác nhau khiến giá thuốc cao thấp khác nhau. Không ít nơi thuốc đắt tiền lại trúng thầu.
Theo thống kê, tại một số cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn TPHCM trong năm 2009, cùng là thuốc Ginko biloba nhưng mỗi BV lại lựa chọn các thành phẩm khác nhau (khoảng 10 thành phẩm) có giá bán chênh lệch nhau lớn (từ 500 đồng/viên-3.300 đồng/viên). Thậm chí, có những loại thuốc khá phổ biến được các BV lựa chọn giá bán cũng chênh lệch từ 1.000- 8.000đồng/viên. Điều này dẫn đến t́nh trạng ở mỗi BV, bệnh nhân lại chịu mỗi giá thuốc khác nhau trong khi chất lượng thuốc không có ǵ khác.
Ông Nguyễn Đức Thụ, Phó Vụ trưởng Vụ Các vấn đề xă hội (Văn pḥng Quốc hội), cho biết qua thực hiện giám sát, khảo sát về giá thuốc cũng phát hiện giá thuốc đấu thầu vào BV cao hơn giá thị trường. Cục Quản lư dược (Bộ Y tế) đă từng thừa nhận là có hiện tượng giá thuốc bán cao hơn nhiều so với giá nhập khẩu. Tuy nhiên, theo cục này, với số lượng thuốc quá lớn (trên 22.000 loại) th́ việc quy định giá tối đa cho từng loại thuốc là rất khó khăn.
Quỹ BHYT bị “tận thu”
Theo ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban Thực hiện chính sách BHYT (BHXH VN), không chỉ xảy ra t́nh trạng giá thuốc đấu thầu vào BV cao hơn giá thị trường; cùng một thuốc, cùng nhà sản xuất nhưng giá trúng thầu lại khác nhau giữa các BV... mà t́nh trạng lạm dụng quỹ BHYT cũng đang xảy ra ở nhiều nơi. Ông Sơn cho rằng giá dịch vụ kỹ thuật được ban hành năm 2006 quá rộng và cao. Trong khi đó, việc quy định giá thu một phần viện phí được các địa phương tận dụng tối đa. Có tới 80%-90% các tỉnh phê duyệt giá thu ở mức cao nhất. Việc này nhằm “tận thu” tiền chi trả từ quỹ BHYT.
“Qua các đợt giám sát về giá thuốc c̣n phát hiện một số loại thuốc nhập khẩu, biệt dược tăng cao, có loại lên đến 150%-300% so với giá gốc. Việc tăng giá một số loại thuốc đă ảnh hưởng lớn đến người bệnh cũng như góp phần làm thâm hụt Quỹ BHYT” - ông Nguyễn Đức Thụ cho biết thêm. Theo ông Thụ, hằng năm, quỹ BHYT phải chi trả hàng ngàn tỉ đồng cho khám chữa bệnh, trong đó chi phí mua thuốc chiếm hơn 60% tổng chi phí.
Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), cho rằng giá thuốc không thống nhất đang góp phần làm phức tạp công tác quản lư giá thuốc và làm bội chi quỹ BHYT. Để khắc phục t́nh trạng này, Cục Quản lư dược thực hiện quy định khung giá tối đa các loại thuốc. Căn cứ vào khung giá này, BHXH VN phối hợp Vụ BHYT quy định giá thuốc chữa bệnh thông qua đấu thầu tập trung đối với các cơ sở khám chữa bệnh thuộc Bộ Y tế; BHXH địa phương phối hợp với Sở Y tế quy định giá thuốc chữa bệnh thông qua đấu thầu tập trung với các cơ sở khám chữa bệnh thuộc tỉnh.
Không được thu 100% với bệnh nhân trái tuyến, vượt tuyến
BHXH VN cho biết theo quy định, trường hợp khám chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến (khám không đúng với nơi đăng kư khám chữa bệnh ban đầu), người bệnh được hưởng mức thanh toán theo hạng BV mà không phụ thuộc đối tượng tham gia BHYT là ai. Cụ thể: bệnh nhân được hưởng 30% nếu khám BV hạng 1, 50% tại BV hạng 2 và 70% tại BV hạng 3. Tuy nhiên, nhiều BV chưa chủ động thực hiện quy định này, vẫn thu 100% chi phí điều trị của người bệnh. Việc này gây thiệt tḥi cho người tham gia BHYT.
Bài và ảnh: Ngọc Dung
Theo 'www.nld.com.vn'
